Состав
Активное вещество:
амброксола гидрохлорид — 30 мг.
Вспомогательные вещества:
кальция гидрофосфат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал желатинизированный, LS-гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Препарат обладает выраженным секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, повышая содержание серозного компонента мокроты и нормализуя патологически измененное соотношение серозного и слизистого компонентов.
Активирует гидролизующие ферменты и высвобождение лизосом из клеток Клара, что снижает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства.
Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта в альвеолах и бронхах.
Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и ускоряет мукоцилиарный транспорт мокроты.
Фармакокинетика
Всасывание: После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ($C_{max}$) в плазме крови достигается через 2 часа.
Распределение: Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком.
Выведение: Период полувыведения ($T_{1/2}$) составляет 1,3 часа. Выводится почками. При тяжелой хронической почечной недостаточности $T_{1/2}$ увеличивается, при нарушениях функции печени не изменяется.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты:
Острый и хронический бронхит;
Пневмония;
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
Бронхоэктатическая болезнь.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Обильное питье способствует проявлению муколитического эффекта амброксола.
Рекомендуемые режимы дозирования:
Взрослые и дети старше 12 лет:
Первые 2–3 дня: по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки.
Последующие дни: по 1 таблетке (30 мг) 2 раза в сутки или по 1/2 таблетки (15 мг) 3 раза в сутки.
Тяжелые формы течения заболевания (по назначению врача): допускается увеличение дозы до 2 таблеток (60 мг) 2 раза в сутки.
Дети в возрасте от 5 до 12 лет: по 1/2 таблетки (15 мг) 2–3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 1/4 таблетки (7,5 мг) 3 раза в сутки.
Дети в возрасте до 2 лет: по 1/4 таблетки (7,5 мг) 2 раза в сутки.
Длительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 4–5 дней.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к амброксолу или любому из вспомогательных компонентов препарата;
I триместр беременности.
С осторожностью:
II и III триместры беременности;
Период грудного вскармливания (лактации);
Нарушения функции почек и/или печеночная недостаточность тяжелой степени.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны изжога, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит; в единичных случаях — реакции анафилактического типа (включая анафилактический шок).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ И ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Сочетанное применение с противокашлевыми средствами: Не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (подавляющими кашлевой центр), так как это затрудняет отхождение мокроты на фоне уменьшения кашля и приводит к ее застою в бронхиальном дереве.
Взаимодействие с антибактериальными средствами: Амброксол повышает концентрацию и проникновение амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в бронхиальный секрет.
Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства, боль в epigastrium (гастралгия).
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1–2 часа после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов. Проведение симптоматической терапии.
Срок годности:
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от +10 °C до +25 °C.