Фармакологическое действие:
Фармакодинамика:
Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и,
таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета. Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу – фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика:
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая Cmax уровня в сыворотке крови через 2 ч. Биодоступность низкая (менее чем 10% от
принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень. T1/2 около 2 ч. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.
Показания к применению:
x острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, средний отит, синусит);
x подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания:
x повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;
x язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
x хронический гломеруфрит (в фазе обострения), цистит;
x беременность;
x детский возраст до 2-х лет (для сиропа 20 мг/мл);
x детский возраст до 15 лет (для сиропа 50 мг/мл).
С осторожностью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.
Способ применения и дозы:
Карбенс 20 мг:
Внутрь.
Один мерный стаканчик сиропа (10 мл) содержит 200 мг карбоцистеина.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 5 мл - 2 раза в день (200 мг в сутки).
Дети старше 5 лет: 5 мл - 3 раза в день (300 мг в сутки). Лечение не должно продолжаться более 8 дней без консультации с врачом.
Карбенс 50 мг:
Внутрь.
Один мерный стаканчик сиропа (10 мл) содержит 500 мг карбоцистеина.
Взрослым и детям от 15-ти лет: 3 раза в день по 750 мг препарата (15 мл сиропа), предпочтительно отдельно от приема пищи. Лечение не должно
продолжаться более 8 дней без консультации с врачом.
Побочное действие:
Со стороны ЖКТ: иногда отмечаются тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочнокишечное кровотечение.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие:головокружение, слабость, недомогание.
Передозировка:
Симптомы:гастралгия, тошнота, диарея.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Повышает эффективность глюкокортикостероидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.
Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и м-холиноблокирующие лекарственные средства.
Особые указания:
С осторожностью применяют у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе. При назначении Карбенс больным сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы в составе препарата.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.
Срок годности:
Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
Без рецепта.